先に結論だけ知りたい方へ
歯科衛生士の給料は、経験年数だけでは大きく上がりにくい仕事です。上げたいときは、まず今の給与を相場とくらべ、昇給の基準を院長に聞き、役職などで任される役割を増やすことから始めましょう。医院が国の賃上げの仕組み「ベースアップ評価料」を届け出ているかも確かめられます。それでも難しいときは、賞与の実績や残業も含めて、転職でくらべるのが近道です。
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歯科衛生士の給料が上がりにくい理由
国の「賃金構造基本統計調査」(令和7年)では、フルタイムで働く歯科衛生士の残業代を除いた月給は、経験1年未満で24.5万円、15年以上で30.6万円でした。長く働いても約1.25倍にとどまります。
日本歯科衛生士会の調査でも、今の職場で改善してほしいことの1位は「待遇改善(ベースアップ・定期昇給等)」(78.6%)、2位は「専門性・資格等の評価」(65.8%)でした。給料が上がりにくいと感じている人は多いということです。
理由としては、次のようなことが考えられます。
- 歯科医院の収入の多くは保険診療で、その料金(診療報酬)は国が決めている
- 小さな医院が多く、役職の段階が少ない
- 昇給の基準がはっきり決まっていない医院もある
平均年収や年代別の相場は「歯科衛生士の平均年収」にまとめています。
今の職場で給料を上げる方法
1. 今の給与を相場とくらべる
まず、自分の給与明細を見て、基本給、手当、賞与に分けて書き出します。国の調査では、残業代を除いた月給の真ん中の人(中央値)は28.0万円でした。相場より低いのか、同じくらいなのかが分かると、院長に相談するか、転職を考えるかを決めやすくなります。

2. 昇給の基準を院長に聞く
「何ができるようになれば、どのくらい上がるのか」を聞いてみましょう。基準が分かれば、目標を立てられます。昇給の時期の少し前や、面談の機会に話すのがおすすめです。
切り出し方の例です。
今後もこちらで長く働きたいと思っています。そのうえで、給与が上がるには、どんなことができるようになればよいか、目安を教えていただけますか。
不満を伝えるのではなく、これからどうしたいかを伝えるのがコツです。担当している患者さんの数、メインテナンスに通い続けてくれている患者さん、新人への指導など、自分がしてきたことを具体的に話せるようにしておきましょう。

私の場合は、管理職になるときに、役職の手当をつけてほしいと院長に交渉しました。
賞与については、人件費率をもとに計算する妥当な評価の仕組みを自分でつくり、医院の正式な制度にしてもらいました。基準がはっきりしたことで歯科衛生士のやる気が上がり、医院の売上が伸びることにもつながりました。昇給や賞与の基準がない医院なら、仕組みづくりから提案してみるのも一つの方法です。
3. 役職や任される役割を増やす
役職につくと、手当がつく医院もあります。私も、管理職になってから手当がつき、給与が上がりました。役職のほかにも、新人の教育係、訪問歯科の担当、感染対策の担当など、医院の中で任される役割が増えると、評価につながることがあります。手当がつくかどうかは医院によるので、引き受ける前に確認しておきましょう。
役職を引き受けると、任される仕事の中身も大きく変わります。私が任されていたのは、次のような仕事です。
チーフのとき
- 院長とスタッフの橋渡し役
- スタッフどうしの問題の解決
- 求人の面接の対応
- 医院の目標を、院長を含めたスタッフ全員で考えて共有し、日々の診療に落とし込む。半期ごとに振り返って達成度を共有し、次の期の目標を決める
どれも、スタッフの満足度と患者さんの満足度を意識して取り組みました。
総括主任のとき
- 各部署のチーフのマネジメント
- 医療法人の経営会議の進行役
- 医療法人全体の勉強会の主催と参加(毎月)
やりがいはありましたが、毎日患者さんを担当しながら、準備や考えることが本当に多く、診療中もいろいろなことを考えながら仕事をしていました。今思えば、朝早くから夜遅くまで、患者さんを担当するだけでなく、勉強会や医療法人の経営に関わる仕事もしていたことになります。
手当がつく分、任される仕事と責任も増えます。役職を引き受けるときは、手当の額だけでなく、診療と両立できるかも考えておくと安心です。私は2023年の転職で管理職の仕事を離れ、歯科衛生士の仕事に集中できるようになりました。

4. 医院の経営の状況を知る
賞与は、医院の業績によって変わることがあります。私は、医院の売上に対する人件費の割合(人件費率)が低かった年に、例年より多く賞与を出してもらいました。患者さんがメインテナンスに通い続けてくれることや、予約のキャンセルを減らす工夫など、医院の安定につながる働きは、賞与などで評価されることもあります。
この賞与の仕組みでは、医院の数字をスタッフにも伝えていました。歯科衛生士には目標の人件費率を伝え、半期ごとに一人ひとりの人件費率(その人の給与が、担当した診療の売上に占める割合)の結果を知らせました。医院全体でも、理想の人件費率になるように毎月の売上目標を示し、分かりやすい目標にしました。
その目標に向けて、スタッフ一人ひとりが自分の目標を決め、日々の診療に取り組みました。目標を達成したときは理想の賞与になり、届かなかったときはそれに見合った額になります。この仕組みにしてから、賞与に対するスタッフの納得感がはっきり変わりました。
賞与の決まり方が分からないときは、「賞与はどのように決まりますか」と院長に聞いてみるのもよいと思います。
5. 医院が「ベースアップ評価料」を届け出ているか確かめる
2024年6月から、歯科医院などで働くスタッフの賃上げのために、「歯科外来・在宅ベースアップ評価料」という診療報酬ができました。届け出た医院は、患者さんの初診や再診、訪問診療のときにこの評価料を算定でき、その収入は、対象となる職員の基本給などの引き上げに使うことになっています。歯科衛生士も対象です。
2026年度の診療報酬改定では、2026年度に3.2%、2027年度にさらに3.2%の賃上げを目指す内容に見直されました(厚生労働省)。
医院がこの評価料を届け出ているかは、地方厚生局が都道府県ごとに公開している「届出受理医療機関名簿」の歯科の名簿で調べられます。届け出ていない医院もあります。昇給の相談をするとき、こうした国の仕組みがあることを知っておくと、話のきっかけになります。

6. 資格手当を確かめる
認定資格に手当をつけている医院もありますが、私の場合、認定資格を取っても給与は上がりませんでした。資格手当があるかどうかは医院によって違うので、就業規則や求人票の手当の欄で確かめましょう。私が取った資格のことは「認定歯科衛生士の資格取得」にまとめています。
転職で給料を上げるときのコツ
7. 条件全体でくらべて転職する
今の職場で上がる見込みが少ないときは、転職も選択肢です。求人をくらべるときは、次のところを見ましょう。
- 給与の最低額:「月給23万〜35万円」より「月給28万〜35万円」のように、最低額が高い求人を選ぶ
- 賞与の実績:「年2回」だけでなく、前の年に何か月分出たかを聞く
- 残業と、毎月安定してもらえる額:残業代を除いて、毎月いくらもらえるかを確かめる
- 職場の規模:国の調査では、100人以上の職場の賞与は、99人以下の職場の約2倍でした

希望の給与は、履歴書に今の年収を書いて伝える方法もあります。私は、面接で口に出して伝えたわけではなく、履歴書に書いただけでしたが、その希望を考えた金額を提示してもらえました。書き方の例は「歯科衛生士の転職サイトの選び方」の中でまとめています。
「1時間あたり」でくらべる
月給の額だけでなく、1時間あたりでくらべるのも大切です。たとえば、次のような場合です(数字は例です)。
- 今の職場:残業代を含めて月30万円、残業を含めて月200時間 → 1時間あたり1,500円
- 転職先:月29万円、残業なしで月170時間 → 1時間あたり約1,706円

月給は1万円下がっても、1時間あたりでは上がっています。私も2023年の転職では給与がわずかに下がりましたが、残業がなくなり、勤務時間は大幅に減りました。
ほかの医院の給与や賞与を見てみたい方は、次のサイトが使えます。
迷ったら、この順番で
① 今の職場で給料を上げるのが難しいと感じている方。担当者に希望の給与や働き方を伝えると、合いそうな求人を紹介してもらえます
② まずは自分で求人を見て、ほかの医院の給与や賞与をくらべたい方
どちらも登録は無料です。担当者がつくサイトは、登録後に電話などで連絡がくるので、出やすい時間を伝えておくとスムーズです。紹介するサービスは、歯科衛生士の資格をお持ちの方に向けたものです。
よくある質問
Q. 昇給の相談をすると、印象が悪くなりませんか?
A. 伝え方次第です。不満をぶつけるのではなく、長く働きたい気持ちと、これからできるようになりたいことを一緒に伝えれば、前向きな相談として受け止めてもらいやすくなります。
Q. 給料が上がらないのは、法律の問題になりますか?
A. 昇給するかどうかは、法律ではなく、医院の就業規則や雇用契約で決まります。常に10人以上が働く職場では、昇給に関することを就業規則に書くことになっています(労働基準法第89条)。10人未満の医院では就業規則がないこともあるので、雇用契約書や労働条件通知書も確認しましょう。ただし、残業代が支払われない、最低賃金を下回るといった場合は法律違反です。困ったときは、各地の総合労働相談コーナーに無料で相談できます。
Q. パートでも時給は上げられますか?
A. 上げられることもあります。応募のときの伝え方や、働いてから時給を上げるコツは「歯科衛生士のパートの時給相場」にまとめています。
Q. 何年目くらいから給料は上がりますか?
A. 国の調査では、残業代を除いた月給は、経験1年未満が24.5万円、1〜4年が26.2万円、5〜9年が28.7万円、10〜14年が28.0万円、15年以上が30.6万円でした。最初の数年は少しずつ上がりますが、経験5年を過ぎると、その後の伸びはゆるやかです。
まとめ|相場を知り、基準を聞き、役割を増やす。難しければ転職でくらべる
- 歯科衛生士の給料は、経験年数だけでは大きく上がりにくい
- まず今の給与を相場とくらべ、昇給の基準を院長に聞く
- 役職や任される役割を増やすと、手当がつくことがある
- 医院が「ベースアップ評価料」を届け出ているかは、地方厚生局の名簿で調べられる
- 転職では、最低額、賞与の実績、残業、1時間あたりの給与までくらべる
参考にした資料
- 令和7年賃金構造基本統計調査 一般労働者 職種(e-Stat)
- 第10回 歯科衛生士の勤務実態調査 報告書(日本歯科衛生士会)
- 令和8年度診療報酬改定 賃上げ対応(厚生労働省)
- ベースアップ評価料の留意事項 歯科診療報酬点数表の抜粋(厚生労働省)
- 労働基準法(e-Gov法令検索)
【監修・執筆】とうま
日本歯周病学会認定歯科衛生士/歯科臨床麻酔認定歯科衛生士/ホワイトニングコーディネーター
20年以上の臨床経験を基に、日本歯周病学会認定歯科衛生士をはじめとする複数の専門資格を有し、質の高い医療提供を追求している。
予防歯科、歯周治療、ホワイトニング分野を中心に、専門的知識をわかりやすく伝え、患者さんやそのご家族が安心できる情報を発信。

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